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Estudo atual: risco de cesariana herdável das mulheres?

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Mães passam risco de cesariana para suas filhas

As meninas que nasceram por cesariana têm mais probabilidade de dar à luz seus filhos dessa maneira do que as que nasceram naturalmente. Pesquisadores da Áustria já calcularam isso.

Como nasceu a futura mãe

Há alguns anos atrás, foi relatado que há cada vez mais partos por cesariana e quase todo terceiro nascimento na Alemanha ocorre dessa maneira, mas os números na Alemanha agora estão diminuindo ligeiramente. Segundo especialistas, a taxa deve ser reduzida ainda mais, porque "toda cesariana é uma operação e só deve ser realizada se for clinicamente necessária", afirmou a Associação Alemã de Obstetrícia (DHV) em uma mensagem. Se uma cesariana é necessária, obviamente, também depende de como a futura mãe nasceu.

Mudança anatômica evolutiva

As mulheres que nasceram devido a uma cesariana devido à incompatibilidade da pelve craniana da mãe têm duas vezes mais chances de ter um aborto espontâneo ao nascer do que as mulheres naturais.

Esta é a conclusão alcançada pelos biólogos evolucionistas da Universidade de Viena em torno de Philipp Mitteröcker, que explicam em um modelo matemático o fenômeno aparentemente paradoxal de que a taxa de problemas de nascimento não pode ser reduzida pela seleção natural, de acordo com um comunicado.

Os dados também sustentam a tese de que o uso regular de cesarianas já levou a uma mudança anatômica evolutiva. Seus cálculos aparecem atualmente na revista "PNAS".

Número de cesarianas multiplicado

Na maioria dos países, o número de cesarianas se multiplicou nas últimas décadas, tornando a cesariana (latim para cesariana) uma das operações mais realizadas atualmente.

Os especialistas acreditam que esse é um fenômeno social, já que a taxa de problemas reais de nascimento - acima de tudo a chamada "desproporção da cabeça da pélvis" (nota: a cabeça da criança não se encaixa no canal do parto) - é muitas vezes menor.

Philipp Mitteröcker, do Departamento de Biologia Teórica da Universidade de Viena, perguntou-se por que a evolução não levou a um canal maior de nascimentos e, portanto, a nascimentos mais seguros.

Chances de sobrevivência do bebê

Em um estudo de 2016, o biólogo evolucionário explicou essa situação aparentemente paradoxal com um modelo genético-matemático-populacional como uma espécie de "dilema de condicionamento físico".

"Do ponto de vista evolutivo, uma pelve estreita é uma vantagem: por um lado, para a nossa locomoção, mas também porque a pelve muito larga pode causar prolapso uterino e outros problemas no assoalho pélvico ao nascer", diz Mitteröcker.

Por outro lado, as chances de sobrevivência de um bebê aumentam quanto maior ele é ao nascer. Então aqui a pressão da seleção em direção a piscinas mais estreitas e a pressão em bebês maiores, por assim dizer, atrapalham.

"Para nossa curva de condicionamento físico, isso significa que quanto mais estreita a pelve e maior a criança, melhor - mas apenas até o ponto em que a criança não se encaixa mais: ela se torna abruptamente fatal", explicou o especialista.

Problemas de nascimento devido a uma disparidade de crânio e pelve

Devido a esse processo de seleção incomum, a taxa de problemas de nascimento não pode ser reduzida pela seleção natural. Além disso, os pesquisadores conseguiram demonstrar através de seu modelo que o uso regular de cesarianas que salvam vidas nos últimos 50 a 60 anos já provocou uma mudança evolutiva nas dimensões anatômicas.

Isso, por sua vez, aumentou a frequência dos problemas de nascimento de uma proporção de crânio e desproporção pélvica em 10 a 20%.

No entanto, esse aumento previsto de incompatibilidades craniano-pélvicas dificilmente pode ser comprovado empiricamente, uma vez que essa incompatibilidade é muito difícil de diagnosticar.

A taxa de cesariana como medida indireta, por sua vez, aumentou significativamente mais devido a muitas outras razões também não médicas.

"O aumento de cesarianas é um fenômeno social, mas não apenas: os problemas de nascimento também aumentaram, embora em menor grau do que as cesarianas", explicou Mitteröcker.

Problemas de parto e cesariana examinados por mais de duas gerações

No atual estudo do PNAS, os cientistas agora mostram que o "modelo da borda do penhasco" também prevê que mulheres que nasceram devido à cesariana devido à incompatibilidade crânio-pélvica têm duas vezes mais chances de ter uma incompatibilidade no nascimento de seus filhos se desenvolvem como mulheres que nasceram naturalmente.

Esse efeito significativo deve ser mais fácil de ser observado em dados epidemiológicos do que o aumento evolutivo.

“De fato, encontramos estudos empíricos que analisaram problemas de nascimento e cesárea ao longo de duas gerações. A "hereditariedade" prevista de incompatibilidade crânio-pélvica e cesariana é surpreendentemente confirmada por esses estudos ", disse Mitteröcker.

Essa previsão teórica de um padrão epidemiológico complexo também fornece confirmação independente do "modelo de borda do penhasco" e de suas implicações evolutivas. (de Anúncios)

Informação do autor e fonte


Vídeo: Cesariana (Pode 2022).