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Cardiologistas: por causa disso, ataques cardíacos pela manhã são mais perigosos

Cardiologistas: por causa disso, ataques cardíacos pela manhã são mais perigosos


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Hora do dia com uma influência significativa no risco de ataque cardíaco
Ataques cardíacos são geralmente um evento com risco de vida. As chances de recuperação de um infarto, no entanto, dependem amplamente da hora do dia do evento, de acordo com os resultados de um estudo recente realizado por cientistas da Universidade Ludwig Maximillians (LMU) em Munique. Ataques cardíacos são particularmente perigosos pela manhã.

Os ataques cardíacos são uma das causas mais comuns de morte nos países industrializados modernos. Estudos epidemiológicos anteriores já haviam demonstrado que os infartos do miocárdio (termo médico para ataques cardíacos) "ocorrem com mais frequência pela manhã e estão associados a um resultado pior em termos de mortalidade e recuperação", relata a equipe de pesquisa liderada pela Prof. Sabine Steffens do Institute for Epidemiologia e profilaxia de doenças circulatórias na clínica LMU. Em seu estudo atual, os cientistas examinaram o efeito da conexão entre o risco de ataque cardíaco e a hora do dia. Os resultados do estudo foram publicados na revista especializada "EMBO Molecular Medicine".

A resposta inflamatória varia ao longo do dia
Os pesquisadores confirmaram em seu estudo com ratos que, após um ataque cardíaco, depende da hora do dia em que a reação inflamatória ocorre no músculo cardíaco afetado. Eles também descobriram que "a força da resposta imune e, portanto, o recrutamento de granulócitos neutrófilos para o local da inflamação flutuam ao longo do dia", disse a LMU. O receptor de quimiocina CXCR2, cuja atividade é influenciada pelo biorritmo, é crucial para isso. O líder do estudo, Prof. Steffens e colegas, conseguiram demonstrar no modelo de camundongo que o influxo de neutrófilos no músculo cardíaco danificado também depende do biorritmo. As células imunológicas desencadeiam um aumento da inflamação cerca de uma hora após o início da fase ativa do que durante a fase do sono ou mais tarde no dia.

Granulócitos neutrófilos cruciais para a resposta inflamatória
Quando as células do músculo cardíaco morrem de um ataque cardíaco, as células do sistema imunológico são alertadas e enviadas ao tecido danificado. Esses chamados granulócitos neutrófilos desencadeiam uma reação inflamatória, no decurso do qual o tecido morto é decomposto pelas células imunológicas. Steffens já havia demonstrado o importante papel dos neutrófilos no processo de cicatrização em estudos anteriores. No entanto, isso só se aplica desde que a resposta imune esteja em equilíbrio e os neutrófilos não apareçam em quantidades excessivas.

Mecanismo molecular decifrado
Até o momento, ainda não está claro qual mecanismo molecular aumenta o risco de um ataque cardíaco no início da manhã e a conexão entre a hora do dia e as chances de recuperação. Em seu estudo atual, os pesquisadores da LMU foram capazes de mostrar que "mais neutrófilos são liberados da medula óssea no início da fase ativa". Para a maioria das pessoas, essa fase ativa é de manhã cedo, relata o Prof. Steffens. "Um ataque cardíaco no momento leva a uma reação inflamatória excessiva dos neutrófilos", continua Steffens. Como resultado da maior inflamação, mais cicatrizes se formam no tecido e o músculo cardíaco se expande mais, o que enfraquece ainda mais o coração, de acordo com o especialista.

Novas opções terapêuticas?
Em suas investigações, os cientistas também foram capazes de demonstrar que o receptor de quimiocina CXCR2, localizado na superfície celular dos neutrófilos, funciona dependendo do tempo. "É mais fortemente expresso imediatamente após acordar", diz o LMU. Se o receptor foi suprimido pela medicação, a inflamação e, portanto, os danos ao músculo cardíaco diminuíram significativamente. "Nosso estudo mostra que a hora do dia desempenha um papel importante no tratamento de um ataque cardíaco e que o CXCR2 pode ser um alvo terapêutico interessante se muitos neutrófilos migrarem para o tecido muscular danificado após um ataque cardíaco", enfatiza o Prof.

Informação do autor e fonte



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Comentários:

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